廣東藥科大學附屬第一醫院在國際權威雜志發表外科藥學論文

近日，廣東藥科大學附屬第一醫院藥學部陳吉生教授團隊在國際權威傳染病學雜志——《國際抗菌藥物雜志》（International Journal of Antimicrobial Agents，IF 10.8，JCR Q1）發表外科藥學論文——“神經外科術后革蘭氏陰性細菌性腦膜炎或腦室炎的鞘內或腦室內抗菌治療:一項系統回顧和薈萃分析（Intrathecal or intraventricular antimicrobial therapy for post-neurosurgical Gram-negative bacillary meningitis or ventriculitis: a systematic review and meta-analysis）”，第一作者為李夢婷藥師，通信作者為陳吉生教授。

廣泛耐藥革蘭氏陰性菌(XDR GNB)相關的神經外科術后感染與死亡率密切相關，是神經外科醫生面臨的主要挑戰，迫切需要審查和評價降低死亡率的方法。

研究團隊檢索自相關數據庫建立至2023年6月15日的國際和中國數據庫。采用RevMan 5.4進行meta分析，比較靜脈(IV)聯合鞘內或腦室內(ITH/IVT)治療與單獨靜脈(IV)治療GNB所致神經外科術后腦膜炎或腦室炎的療效和安全性，以死亡率、微生物清除率和不良事件為主要結局。

本論文共納入18項符合條件的研究，涉及602例患者。IV+ITH/IVT組死亡率顯著降低（特別是在XDR GNB亞組），且安全性是可接受的。在微生物清除率方面，XDR GNB亞組顯著降低?；颊呓邮躀TH/IVT治療后，在實驗室參數和臨床癥狀方面顯示出顯著的益處。

文章結論是：額外的ITH/IVT治療可促進XDR GNB清除率，降低死亡率。此外，ITH/IVT給藥可以改善神經手術后感染患者的臨床癥狀和腦脊液指標。值得注意的是，在推薦劑量下，ITH/IVT治療不會增加不良事件的發生率。

廣東省藥學會2015年提出設立“外科藥師”崗位，2020年構筑外科藥師的知識體系——外科藥學。廣東藥科大學作為全國三所藥科大學之一，是外科藥學學科建設的重要學術依托單位，不但將外科藥學納入該校臨床藥學本科教育體系，其附屬第一醫院還承擔了廣東省藥學會外科藥學培訓的“圍手術期感染防治與藥學監護”課程授課，深受學員的好評。

今后，廣東藥科大學附屬第一醫院將持續加強外科藥學監護工作和相關科研，為外科藥學學科高質量發展貢獻力量?。◤V東藥科大學附屬第一醫院藥學部供稿）

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